RESUME
Introduction : L’infection par le VIH demeure un problème majeur de santé publique, particulièrement chez les adolescents, chez qui l’adhérence au traitement antirétroviral reste un défi. Malgré les avancées considérables en matière de disponibilité et d’efficacité du traitement antirétroviral hautement actif (HAART). Objectif : Identifier les déterminants psychosociaux associés à l’abandon du traitement antirétroviral chez les adolescents suivis à Lubumbashi, à partir des données recueillies au Centre d’excellence de personnes vivant avec VIH/SIDA de l’Université de Lubumbashi afin d’améliorer la qualité de vie et le pronostic vital des adolescents concernés, et de réduire aussi le phénomène d’abandon du traitement. Méthodologie : Une étude rétrospective analytique a été menée à partir de données secondaires de 280 adolescents (10-19 ans) suivis entre 2019 et 2024. Les analyses ont inclus des statistiques descriptives, un test du Chi-carré et une régression logistique multivariée. Résultats : Le taux d’abandon était de 42,9%, les facteurs significativement associés étaient : la stigmatisation sociale (OR=3,2 ; p=0,001), l’âge 15-19 ans (OR=2,1 ; P=0,008), un faible niveau d’éducation (OR=2,5 ; p=0,005) et le sexe féminin (OR=1,8 ; p=0,022). Conclusion : L’abandon du traitement est influencé par des facteurs psychosociaux majeurs, nécessitant une prise en charge intégrée incluant le soutien psychologique et communautaire.
ABSTRACT
Introduction : HIV infection remains a major public health problem, particularly among adolescents, for whom adherence to antiretroviral therapy remains a challenge. This is despite considerable advances in the availability and efficacy of highly active antiretroviral therapy (HAART). Objective : To identify the psychosocial determinants associated with antiretroviral treatment discontinuation among adolescents receiving care in Lubumbashi, based on data collected at the Center of Excellence for People Living with HIV/AIDS at the University of Lubumbashi, in order to improve the quality of life and prognosis of the adolescents concerned, and to reduce treatment discontinuation. Methodology : A retrospective analytical study was conducted using secondary data from 280 adolescents (ages 10–19) followed between 2019 and 2024. The analyses included descriptive statistics, a chi-square test, and multivariate logistic regression. Results : The dropout rate was 42.9% ; factors significantly associated with dropout were : social stigma (OR=3.2 ; p=0.001), age 15–19 years (OR=2.1 ; P=0.008), low educational attainment (OR=2.5 ; p=0.005), and female gender (OR=1.8 ; p=0.022). Conclusion : Treatment discontinuation is influenced by major psychosocial factors, requiring an integrated care approach that includes psychological and community support.
